Insultas, niokojanti būklė, kuriai būdingas staigus smegenų audinio aprūpinimo krauju sumažėjimas dėl hemoraginės ar išeminės patologijos, yra antra pagal dažnumą mirties priežastis pasaulyje ir trečia pagal dažnumą negalios priežastis. Du pagrindiniai insulto potipiai yra išeminis insultas (sudaro 68 %) ir hemoraginis insultas (32 %). Nepaisant skirtingos jų patofiziologijos pradinėse stadijose, abu galiausiai sukelia kraujo aprūpinimo sumažėjimą ir vėlesnę smegenų išemiją poūmės ir lėtinės fazės metu.
Išeminis insultas
Išeminis insultas (ISI) pasireiškia staigiu kraujagyslės užsikimšimu, dėl kurio pažeista sritis išemiškai pažeidžiama. Ūminės fazės metu ši pirminė hipoksinė aplinka sukelia eksitotoksiškumo, oksidacinio streso ir mikroglijos aktyvacijos kaskadą, dėl kurios plačiai paplitusi neuronų mirtis. Poūmės fazės metu citokinų, chemokinų ir matrikso metaloproteinazių (MMP) išsiskyrimas gali prisidėti prie neurouždegimo. Pažymėtina, kad padidėjęs MMP kiekis padidina kraujo ir smegenų barjero (KSB) pralaidumą, leisdamas leukocitams migruoti į infarkto sritį ir sustiprindamas uždegiminį aktyvumą.
Dabartiniai išeminio insulto gydymo būdai
Pagrindiniai veiksmingi AIS gydymo būdai yra trombolizė ir trombektomija. Intraveninė trombolizė gali padėti pacientams per 4,5 valandos, o ankstyvas gydymas duoda daugiau naudos. Palyginti su trombolizė, mechaninė trombektomija turi platesnį gydymo langą. Be to, nefarmakologiniai, neinvaziniai gydymo būdai, tokie kaipdeguonies terapija, akupunktūra ir elektrostimuliacija įgauna populiarumą kaip pagalbiniai gydymo būdai prie įprastinių metodų.
Hiperbarinės deguonies terapijos (HBOT) pagrindai
Esant jūros lygio slėgiui (1 ATA = 101,3 kPa), ore, kuriuo kvėpuojame, yra maždaug 21 % deguonies. Fiziologinėmis sąlygomis ištirpusio deguonies dalis plazmoje yra minimali – tik apie 0,29 ml (0,3 %) 100 ml kraujo. Hiperbarinėmis sąlygomis įkvėpus 100 % deguonies, ištirpusio deguonies kiekis plazmoje žymiai padidėja – iki 3,26 % esant 1,5 ATA ir iki 5,6 % esant 2,5 ATA. Todėl HBOT siekia efektyviai padidinti šią ištirpusio deguonies dalį.didinant audinių deguonies koncentraciją išeminėse srityse. Esant didesniam slėgiui, deguonis lengviau difunduoja į hipoksines audinius, pasiekdamas ilgesnius difuzijos atstumus, palyginti su normaliu atmosferos slėgiu.
Iki šiol HBOT plačiai taikomas tiek išeminių, tiek hemoraginių insultų atveju. Tyrimai rodo, kad HBOT suteikia neuroprotekcinį poveikį per kelis sudėtingus molekulinius, biocheminius ir hemodinaminius mechanizmus, įskaitant:
1. Padidėjęs arterinis deguonies parcialinis slėgis, pagerinantis deguonies tiekimą į smegenų audinį.
2. BBB stabilizavimas, smegenų edemos mažinimas.
3. Smegenų veiklos stiprinimasmikrocirkuliacija, gerinant smegenų medžiagų apykaitą ir energijos gamybą, palaikant ląstelių jonų homeostazę.
4. Smegenų kraujotakos reguliavimas siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą ir smegenų patinimą.
5. Neurouždegimo susilpnėjimas po insulto.
6. Apoptozės ir nekrozės slopinimaspo insulto.
7. Oksidacinio streso mažinimas ir reperfuzijos pažeidimo slopinimas, labai svarbūs insulto patofiziologijoje.
8. Tyrimai rodo, kad HBOT gali sumažinti kraujagyslių spazmą po aneurizminės subarachnoidinės hemoragijos (SAH).
9. Įrodymai taip pat patvirtina HBOT naudą skatinant neurogenezę ir angiogenezę.
Išvada
Hiperbarinė deguonies terapija yra perspektyvi insulto gydymo kryptis. Toliau aiškinantis insulto atsigavimo sudėtingumą, bus būtini tolesni tyrimai, siekiant geriau suprasti HBOT taikymo laiką, dozę ir mechanizmus.
Apibendrinant, nagrinėjant hiperbarinės deguonies terapijos naudą insulto atveju, tampa aišku, kad šio gydymo panaudojimas gali pakeisti išeminių insultų gydymo būdą ir suteikti vilties tiems, kuriuos paveikė ši gyvenimą keičianti būklė.
Jei jus domina hiperbarinė deguonies terapija kaip galimas insulto gydymo būdas, kviečiame apsilankyti mūsų svetainėje ir sužinoti daugiau apie mūsų pažangias hiperbarines deguonies kameras. „MACY-PAN“, siūlydama įvairius modelius, skirtus tiek namų, tiek profesionaliam naudojimui, siūlo sprendimus, kurie užtikrina aukštos kokybės, tikslinę deguonies terapiją, skirtą palaikyti jūsų sveikatą ir sveikimo procesą.
Atraskite mūsų produktus ir kaip jie gali pagerinti jūsų savijautą adresuwww.hbotmacypan.com.
Įrašo laikas: 2025 m. vasario 18 d.